Arquivo da tag: ortodontia

Desenvolvimento facial: a importância da mastigação

Do ponto de vista ortodôntico a mastigação tem um papel importante no crescimento e desenvolvimento da face.

A mastigação é uma das funções mais importantes do sistema estomatognático, sendo a fase inicial do processo digestivo, que se inicia na boca.

A mastigação fisiológica e ideal do ser humano é a mastigação bilateral alternada. Ciclos mastigatórios tanto de um lado como do outro e sendo realizada com os lábios ocluídos são apontados como um padrão maduro de mastigação.

Quando a mastigação é unilateral, ou seja, feita somente em um lado haverá prejuízos para as arcadas dentárias e face.

Podem ocorrer interferências na mordida, mordida cruzada posterior unilateral, distúrbios na articulação temporomandibular e assimetria facial que podem se perpetuar na fase adulta. O estímulo unilateral faz com que as estruturas se desenvolvam de forma diferente, como um indivíduo que exercita apenas um lado do corpo.

A função assimétrica da musculatura vai proporcionar um crescimento ósseo assimétrico, uma vez que função e forma andam de mãos dadas.

Os estudos de incidência tem demonstrado que a proporção de indivíduos que executam mastigação unilateral é bem significativa na população, revelando a importância da mastigação unilateral ser detectada e prevenida para evitar-se, assim, problemas na mordida e na face.

Qual o papel das funções bucais no desenvolvimento da face?

A partir do nascimento, a criança apresenta funções fundamentais: a respiração, a amamentação natural e posteriormente a mastigação. O desenvolvimento facial harmonioso é dependente da execução adequada destas funções.

Durante a sucção do seio materno a criança estabelece um padrão apropriado de respiração nasal e a posição correta da língua. Este estímulo aumenta o tônus muscular promovendo uma postura correta para no futuro executar a função de mastigação corretamente.

A amamentação natural é o primeiro e grande estímulo para o desenvolvimento da mandíbula (maxilar inferior) através da musculatura, o segundo é a respiração nasal e o terceiro é a mastigação, importante modelador do sistema estomatognático, conjunto de estruturas bucais que tem como constante a participação da mandíbula.

A boca realiza ainda outras funções frequentes como a fala e a deglutição. Estas funções estão também relacionadas com a musculatura. A função determina a forma.  Por isto o tratamento não deve estar voltado para o posicionamento dentário somente, mas também para as alterações relacionadas a hiper ou hipo-atividade da musculatura envolvida na função do sistema bucal.

A prevenção e o tratamento devem estar fundamentados na melhora nas funções bucais e assim a Ortopedia funcional dos maxilares tem por objetivo diagnosticar, prevenir e/ou corrigir as deformidades e disfunções nos maxilares através de estímulos funcionais para obtenção do equilíbrio fisiológico do sistema.

Este paciente está fazendo uso de um aparelho de Ortopedia funcional dos maxilares cujo objetivo é o de reposicionar a mandíbula, de forma que novos estímulos com origem nos tecidos moles, língua, lábios,  promovam um crescimento adequado dos ossos da face.

O objetivo é o restabelecimento da forma e da função com adequada utilização da musculatura peri-bucal e da língua. Assim é possível prevenir e tratar as más oclusões, ou seja, as alterações na mordida e posicionamento dos dentes. Isto também contribui para se conseguir harmonia e estética facial. Por isto quanto mais cedo a intervenção mais rápida a correção.

Quer parar de roncar? Experimente cantar!

Existem muitas causas para o ronco. Uma delas é a falta de

tonicidade dos músculos da garganta.

Durante o sono, o tônus muscular do pescoço e da faringe

diminuem. Os músculos do palato mole e faringe tornam-se flácidos

e favorecem o aparecimento do ronco e da apnéia obstrutiva do

sono.

Exercícios de técnica vocal colaboram para melhorar o tônus

muscular desta região.

Os resultados de um teste clínico realizado no Royal Devon &

Exeter Hospital, UK, demonstraram uma redução significativa na

sonolência diurna e diminuição do ronco depois de 3 meses de

intervenção com exercícios vocais em pacientes portadores de

ronco.

Cantar então faz o ronco parar? Médicos dizem que exercícios de

canto podem colaborar para uma boa noite de sono e em alguns

casos até diminuir ou eliminar ronco.

Quer uma boa noite de sono? Então cante!

Entretanto, diante da suspeita de apnéia do sono, um grave

problema de saúde, é sempre recomendável uma consulta com um

profissional de saúde (médicos e cirurgiões dentistas) para um

diagnóstico e tratamento adequado.

Aparelho invisível

Novas tecnologias tem permitido a utilização de aparelhos chamados “invisíveis”.

O tratamento é feito através de alinhadores transparentes que reposicionam os dentes passo a passo.

São diferentes por serem mais estéticos e por não fazerem uso dos bráquetes colados aos dentes, como nas técnicas convencionais. A transparência e encaixe perfeitos garantem que fiquem imperceptíveis na boca do paciente sem comprometer a fala e a rotina diária. A maioria das pessoas nem vai notar que você está em tratamento. Uma outra grande vantagem destes aparelhos é que eles podem ser removidos antes das refeições e também para a escovação dos dentes.

Estes alinhadores são construídos através de um programa de software depois de um planejamento virtual do tratamento. Isto define não só a movimentação dentária para o caso em estudo, mas também o número de alinhadores  necessários. Estes alinhadores deverão ser trocado a cada 15 ou 21 dias.

Inicialmente o paciente necessita realizar exames completos de diagnóstico que compreendem uma tomografia de feixe cônico que junto com as fotos, modelos digitais permite um diagnóstico em 3 dimensões e a realização do planejamento específico do caso.

Como qualquer tipo de tratamento este exige também do profissional que o executa uma competência avançada para um diagnóstico e planejamento adequados, de modo a atingir não só objetivos estéticos, mas principalmente os objetivos de ordem funcional.

Por isto recomenda-se que o paciente procure um especialista em Ortodontia, profissional capacitado para a realização desta modalidade de tratamento.

 

 

 

 

Bruxismo

Você acorda com os músculos da face doloridos ou com dor de cabeça?

Você pode estar sofrendo de bruxismo. O bruxismo é uma desordem funcional que se caracteriza pelo apertar ou ranger dos dentes mais frequentemente durante a noite. Pode ocorrer em crianças ou adultos. É um distúrbio que pode acompanhar a pessoa por toda a vida, uma vez que o problema é na maioria das vezes ligado a problemas emocionais.

Estudos demonstram que 85 a 90% da população em geral range os seus dentes em algum momento da vida.

Como saber se tenho bruxismo?

Muitas pessoas não percebem até que alguém próximo relate um som de ranger de dentes enquanto estão dormindo. É comum estes indivíduos acordarem com fadiga ou dor na região dos músculos da face, dores na região cervical e nas articulações (temporomandibulares) ou músculos mastigatórios hipertrofiados.

Outras pessoas constatam o bruxismo em uma visita ao cirurgião dentista, quando descobrem que seus dentes estão desgastados, apresentam fraturas frequentes nas restaurações dentárias, ou apresentam sensibilidade dentária excessiva ou até mobilidade nos dentes.

Além do exame clínico, exames de polissonografia são também importantes no diagnóstico.

O que é o bruxismo noturno?

O bruxismo é caracterizado por episódios massivos de apertamento ou pelo ranger de dentes que podem durar até 5 minutos e ocorrer a cada 90 minutos do ciclo do sono. A ocorrência destes episódios em geral coincide com a passagem do sono mais profundo para um sono mais leve e são observados também durante a fase REM do sono.

Os estudos eletromiográficos revelam ativação rítmica bilateral dos músculos de fechamento bucal seguidos de uma contração contínua destes músculos.

O que é o bruxismo diurno?

É a condição de apertar dos dentes durante o dia. Está relacionada ao estado emocional e parece ser mais comum em mulheres do que em homens.  É mais frequente do que o bruxismo noturno e traz consequências semelhantes.

Quais as causas do bruxismo?

As causas são desconhecidas. Várias hipóteses apontavam para dentes mal posicionados impedindo uma mordida adequada.

Entretanto, hoje existem evidências científicas que o bruxismo noturno é uma desordem do sono. Pode estar relacionado também com algum grau de ansiedade, estresse, frustração, tensão, raiva e medo.

Por isto esse é um problema flutuante. Em períodos de maior tranquilidade o bruxismo pode diminuir ou desaparecer.

Quais os fatores de risco?

Estresse, tipo de personalidade, ou seja, pessoas agressivas, hiperativas, ou ainda pessoas que fazem uso de nicotina, álcool, cafeína e drogas estimulantes.

Qual o tratamento para o bruxismo?

O principal objetivo do tratamento é reduzir a dor, a fadiga nos músculos da face e região cervical e evitar danos permanentes aos dentes e às articulações (temporomandibulares).

O tratamento adequado deverá ser focado para as causas do problema e incluem:

– Dispositivos inter-oclusais. O cirurgião dentista deverá fazer o diagnóstico de seus problemas na mordida e tomar   medidas que compreendem desde o ajuste da mordida, até a utilização de dispositivos intra-bucais (“placas estabilizadoras”) para reduzir a atividade elétrica muscular causadora da tensão e proteger os dentes contra os desgastes. Os usos destes aparelhos diminuem a dor muscular ou articular.

Aparelhos de Ortopedia Funcional dos Maxilares são também empregados com muito sucesso nestes casos. Estes tipos de tratamento embora eficientes, não oferecem a cura.

O bruxismo diurno deve ser controlado através de mecanismos de biofeedback, ou seja, o indivíduo tem que aprender a deixar os dentes separados. Lembretes colocados em vários lugares podem ajudar o paciente a exercer este autocontrole.

– Meios de relaxamento. A tensão do dia-a-dia pode ser uma das causas principais, portanto, exercícios de relaxamento, caminhadas, compressas na face ajudam a relaxar os músculos doloridos devido a tensão constante. Em alguns casos acompanhamento psicológico pode ser também necessário para reduzir o estresse e a tensão. Todos estes meios são coadjuvantes e importantes no tratamento.

O que fazer para prevenir o bruxismo ou atenuar estes problemas?

Seguir as instruções do cirurgião dentista e/ou médico cuidando do caso.

Aprender exercícios de alongamento físico que promovam equilíbrio e relaxamento dos ombros e cabeça e tentar reduzir o estresse diário ao máximo.

Frente a apneia do sono, medidas devem ser tomadas pelo médico e/ou cirurgião dentista, dependendo do caso.

Em casos mais severos, o especialista pode ainda prescrever medicamentos para o paciente relaxar e dormir melhor.

O bruxismo pode ser bem controlado. Por isto, é importante procurar um cirurgião dentista e buscar em conjunto com ele e, em alguns casos com outros profissionais, de forma multidisciplinar, a melhor forma de tratamento.

Quando devo levar meu filho à primeira consulta ortodôntica?

Deixe uma resposta

Prevenir em Ortodontia/Ortopedia Facial é antecipar a ação antes da instalação de problemas na mordida e na posição dos dentes. A estas alterações nós cirurgiões dentistas denominamos de más oclusões.

A grande plasticidade dos tecidos moles e ósseos é uma importante característica da face humana durante a infância. Até os 6 anos de idade a face atinge cerca de 80% do volume de uma face adulta.

Em nossa prática sugerimos que ao redor dos 4 anos a criança deva ter sua primeira consulta ortodôntica. Esta consulta tem como objetivo principal dar orientações que gerarão atitudes preventivas e positivas para o desenvolvimento das arcadas dentárias e da face.

Estas atitudes compreendem desde uma boa orientação da higienização bucal, orientação mastigatória, previsão das condições de espaço para os futuros dentes, avaliação do crescimento facial, etc. Além disto, a observação de problemas alérgicos, respiratórios ou relacionados com o sono merecerá o encaminhamento para profissionais da área médica para avaliação e tratamento. A prevenção começa com um paciente bem informado.

Após o primeiro exame o acompanhamento periódico dará segurança para os pais saberem se haverá realmente a necessidade de tratamento ou a melhor época para iniciá-lo.

Caso já haja uma má oclusão instalada o problema poderá ser resolvido pontualmente e precocemente de forma rápida evitando tratamentos longos e mais agressivos no futuro.

Neste caso a terapêutica é dirigida para o desenvolvimento das arcadas dentárias, harmonização do crescimento facial e para a obtenção de uma função muscular equilibrada.

Portanto, recomendamos que uma visita a um especialista em Ortodontia seja feita o mais precocemente antes que problemas mais sérios sejam estabelecidos.

O que preciso saber sobre a mastigação?

Deixe uma resposta

Do ponto de vista ortodôntico a mastigação tem um papel importante no crescimento e desenvolvimento da face.

A mastigação fisiológica e ideal do ser humano é a mastigação bilateral alternada. Ciclos mastigatórios tanto de um lado como do outro e sendo realizada com os lábios ocluídos são apontados como um padrão maduro de mastigação.

Quando a mastigação é unilateral, ou seja, feita somente em um lado haverá prejuízos para as arcadas dentárias e face.

Podem ocorrer interferências na mordida, mordida cruzada posterior unilateral, distúrbios na articulação temporomandibular e assimetria facial que podem se perpetuar na fase adulta. O estímulo unilateral faz com que as estruturas se desenvolvam de forma diferente, como um indivíduo que exercita apenas um lado do corpo.

A função assimétrica da musculatura vai proporcionar um crescimento ósseo assimétrico, uma vez que função e forma andam de mãos dadas.

Os estudos de incidência tem demonstrado que a proporção de indivíduos que executam mastigação unilateral é bem significativa na população, revelando a importância da mastigação unilateral ser detectada e prevenida para evitar-se, assim, problemas na mordida e na face.